La complexité des instruments rotatifs rendent difficiles à désinfecter et à stériliser, surtout au niveau des parties internes.
Les turbines et les contre angle sont classés comme un matériel critique selon la classification de Spaulding; Donc ils doivent être débranchés de l'unit et faire l'objet des mêmes étapes de traitement que les instruments statiques (nettoyage, désinfection, lubrification et stérilisation) en adaptant chacune de ces étapes à la particularité de ces instruments.
Le protocole d'hygiène des turbines ou contre angle débute par la pré-désinfection effectuée immédiatement après la prise en charge d'un patient, à l'aide de lingettes détergentes et désinfectantes avant de subir les étapes de leurs traitements aboutissant à la stérilisation.
En début de journée et avant le premier patient:
Mettre en marche le compresseur.
Effectuer une purge des conduites (robinet du gobelet et crachoir, seringue multifonctions cordons...) pendant quelques minutes.
Monter les instruments rotatifs sur les cordons de la console de travail de l'unit dentaire.
Faire fonctionner à vide pendant quelques minutes.
Répéter l'opération (2 à 3 fois) et nettoyer la face externe avec des lingettes désinfectantes.
Remarques:
Les appareils neufs et ceux revenus d'une réparation doivent être soumis avant leur utilisation, à l'ensemble du processus de traitement de stérilisation (nettoyage, désinfection, lubrification et stérilisation si autoclavables).
Suivre les recommandations des fabricants relatives au produit, à la concentration et à la durée d'exposition pour chaque matériel.
I. Stérilisation des instruments rotatifs (turbines , contre angle...):
- 1. Faire fonctionner la turbine pendant 30 secondes.
- 2. Nettoyer les surfaces externes avec une lingette désinfectantes.
- 3. Débrancher les instruments rotatifs des cordons.
- 4. Brosser sous l'eau du robinet.
- 5. Injecter avec une seringue un produit désinfectant détergent dans les conduits internes puis rincer.
- 6. Nettoyer les conduits d'irrigation à l'aide du fil déboucheur (fourni avec la turbine).
- 7. Lubrifier à l'aide d'un spray nettoyant et lubrifiant.
- 8. Utiliser un linge absorbant ou un étui en plastique pour recueillir et éliminer l'excès de lubrifiant.
- 9. Essuyer la face externe de la turbine avec une lingette désinfectante.
- 10. Emballer.
- 11. Stériliser à la vapeur d'eau à 134°C (autoclave normé).
- Respecter les conditions de stockage.
II. Stérilisation des fraises et instruments endodontiques:
Nettoyer à l'aide d'une bossette ou d'un stylo carde (fine bossette).
Rincer, sécher, emballer dans des sachets de stérilisation.
Stériliser à la vapeur à 134° (cycle prion).
Stocker dans un environnement propre et sec à l'abri de l'humidité.