Stérilisation des instruments rotatifs ( turbine et contre-angle )


La complexité des instruments rotatifs rendent difficiles à désinfecter et à stériliser, surtout au niveau des parties internes.

Les turbines et les contre angle sont classés comme un matériel critique selon la classification de Spaulding; Donc ils doivent être débranchés de l'unit et faire l'objet des mêmes étapes de traitement que les instruments statiques (nettoyage, désinfection, lubrification et stérilisation) en adaptant chacune de ces étapes à la particularité de ces instruments. 


Le protocole d'hygiène des turbines ou contre angle débute par la pré-désinfection effectuée immédiatement après la prise en charge d'un patient, à l'aide de lingettes détergentes et désinfectantes avant de subir les étapes de leurs traitements aboutissant à la stérilisation. 


Stérilisation des instruments rotatifs


En début de journée et avant le premier patient:


Mettre en marche le compresseur.

Effectuer une purge des conduites (robinet du gobelet et crachoir, seringue multifonctions cordons...) pendant quelques minutes. 

Monter les instruments rotatifs sur les cordons de la console de travail de l'unit dentaire. 

Faire fonctionner à vide pendant quelques minutes.

Répéter l'opération (2 à 3 fois) et nettoyer la face externe avec des lingettes désinfectantes.


Remarques:

Les appareils neufs et ceux revenus d'une réparation doivent être soumis avant leur utilisation, à l'ensemble du processus de traitement de stérilisation (nettoyage, désinfection, lubrification et stérilisation si autoclavables)

Suivre les recommandations des fabricants relatives au produit, à la concentration et à la durée d'exposition pour chaque matériel. 


I. Stérilisation des instruments rotatifs (turbines , contre angle...):

1. Faire fonctionner la turbine pendant 30 secondes.

2. Nettoyer les surfaces externes avec une lingette désinfectantes.

3. Débrancher les instruments rotatifs des cordons.

4. Brosser sous l'eau du robinet.

5. Injecter avec une seringue un produit désinfectant détergent dans les conduits internes puis rincer.

6. Nettoyer les conduits d'irrigation à l'aide du fil déboucheur (fourni avec la turbine).

7. Lubrifier à l'aide d'un spray nettoyant et lubrifiant.

8. Utiliser un linge absorbant ou un étui en plastique pour recueillir et éliminer l'excès de lubrifiant. 

9. Essuyer la face externe de la turbine avec une lingette désinfectante.

10. Emballer. 


11. Stériliser à la vapeur d'eau à 134°C (autoclave normé).

Respecter les conditions de stockage. 


II. Stérilisation des fraises et instruments endodontiques:

Plonger immédiatement après leur utilisation fraises, limes, broches, racleurs, lentulo, bourre paie et fouloirs dans un bac à désinfection pour fraises ou bac à ultrason contenant un désinfectant approprié. 

Nettoyer à l'aide d'une bossette ou d'un stylo carde (fine bossette).

 Rincer, sécher, emballer dans des sachets de stérilisation.

Stériliser à la vapeur à 134° (cycle prion).

Stocker dans un environnement propre et sec à l'abri de l'humidité. 


III. Nettoyage du rotor et du corps des Turbines et contre-angle: 

*De préférence une fois par semaine.

Démonter la turbine.

Essuyer chaque pièce à l'aide d'une lingette désinfectante

Nettoyer séparément les diverses pièces selon la procédure suivante:

Dévisser le bouton poussoir et sortir le rotor. 

Insérer la broche de nettoyage en ligne droite dans l'embout du spray à eau pour dégager l'orifice de pulvérisation d'eau.

Veiller à ce que la broche atteigne le châssis d'alimentation en air et éliminer les débris présents sur le rotor à l'aide de la brosse de nettoyage.

Souffler de l'air du côté de la fraise à l'aide d'une seringue à air.


Insérer l'aiguille pour le nettoyage de l'embout dans l'orifice du spray depuis le coté de la tête de la turbine, éliminer les saletés à l'intérieur, monter la turbine sur le raccord et faire fonctionner lentement avec de l'eau.

Replacer le rotor ainsi que le bouton poussoir et veiller à ce que le joint soit bien placé. 

Lubrifier à l'aide d'un spray nettoyant et lubrifiant, jusqu'à ce que l'huile suit propre.

Essuyer avec une lingette les faces externes pour éliminer le surplus de lubrifiant puis  Emballer et Stériliser à l'autoclave (si autoclavable). 


NB: Suivre les recommandations du fabricant. 


Instruments dentaires





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